Resumen: Día 20 del Juicio Final

Viernes 28 de octubre de 2011
JUICIO CONTRA MURRAY - Día 20


La Defensa ha hecho un nuevo análisis toxicológico que proporcionó a la Acusación ayer a las 23h. El interrogatorio de Walgren comenzará el lunes.

El doctor Paúl White continúa con su testimonio.

Con respecto a la simulación realizada por Shafer sobre 2 inyecciones de 2mg de Lorazepam a las 2 y 5am, White comentó que “no es un analgésico así que analizar la estimulación del dolor no tiene sentido".

El lorazepam no tiene propiedades analgésicas: es un sedante hipnótico (tratan de mostrar que los gráficos de Shafer no son exactos)

El Lorazepam es eliminado por el cuerpo después de 16 o 18 horas. El 23 de Junio Michael tomó Lorazepam, por lo que White cree que es posible que en la autopsia hubiera algún residuo de esa noche.

La eliminación del Midazolam es mucho más rápida ocurre en 2 o 3 horas.

La defensa muestra una simulación de Shafer mostrando tanto las dosis de Lorazepam como las de Midazolam, basadas en la declaración de Murray a la policía.

La defensa mostró una simulación con dosis de lorazepam; midazolam; una dosis de 25 mg de Propofol y lidocaína en el mismo gráfico, “Si esto es realmente lo que Murray administró a Michael, no es peligroso en absoluto”, “La dosis lenta se puede dar para aliviar la ansiedad y producir sueño, muchos estudios se han hecho acerca de esto”

Con respecto a la simulación de Shafer de 9 dosis de 4mg cada una a partir de 1:30am. White dijo que “no es exacta” puesto que "con una dosis así el paciente puede morir, o al menos estar varias horas en estado de coma. La dosis es demasiado alta"

En sedación mínima y moderada, un paciente puede responder. En sedación profunda responde si el estímulo es fuerte. En anestesia general, no responde a nada.

"Lo que Murray dio a Michael es sedación mínima, donde los pacientes pueden reaccionar y la respiración no se ve comprometida"

Según White, los niveles de Lorazepam encontrados en la autopsia son demasiado grandes si sólo se tiene en cuenta 2 inyecciones de 2mg.

Para que un médico que no sea anestesista proporcione sedación consciente, la mayoría de hospitales requieren una certificación.

En este momento, Flanagan le da a White una certificación del Hospital Sunrise: Murray está certificado para proporcionar sedación moderada.

La defensa mostró un documento que explica que se debe evaluar a los pacientes antes de la sedación, saber cómo manejar las vías respiratorias del paciente durante la sedación y cómo reaccionar ante el caso de que el paciente entre sedación profunda.

White hizo nuevas simulaciones para la Defensa:

- 20mg de Lorazepam tomados oralmente por Michael a las 7 horas. Llegaría a su punto más alto a las 8 horas y darían como resultado 0.0016mg en el estómago de Michael a las 12 horas.

"En lugar de inyecciones, es probable que Michael se tomara pastillas oralmente", “es de esperar ver algunos residuales porque Michael tuvo Lorazepam el día anterior”

- 16mg de Lorazepam tomados oralmente a las 7 horas, lo que daría como resultado 0.013mg en el estómago a las 12 horas. White cree que fue esto lo que pasó.

"Son sólo simulaciones, las pastillas se podían haber tomado horas antes. Las pastillas se absorben en 15 minutos, llegan a su punto máximo entre 22 y 40 minutos. El 93% de una dosis oral pasa a la circulación sanguínea", “Estoy especulando, mi simulación es más razonable que la de 9 dosis administradas cada 30 minutos”.

Según White, si el Lorazepam se da a través de IV, no debería haber "absolutamente nada" de Lorazepam. Sólo se puede explicar con una ingestión oral.

Todas las simulaciones de Shafer fueron rechazadas por White:

- 1 inyección rápida de 50mg de Propofol, según White esto “incompatible con las palabras de Murray a LAPD”

- 1 dosis de 100mg de Propofol, según White, “No es lógico”

- 6 dosis de 50mg cada una. Según White, en este escenario, Murray podría inyectar a Michael cada vez que se empezara a despertar, lo que no cree que sea racional.

Para White es más probable un escenario de una dosis de 25mg que Michael sería capaz de auto-inyectarse, “25mg es una dosis mínima de Propofol. Un paciente podría auto-inyectarse esa dosis”

En las instrucciones de las viales de Propofol, indica que hay que dar 0.5mg por kilo, “en el caso de Michael serían 31mg” durante 3 a 5 minutos para evitar una depresión respiratoria.

"La inyección rápida de Propofol puede ser letal si se administra después de benzodiazepinas “

White ha hecho una pequeña demostración parecida a la de Shafer. Al empezar, ha dicho "La demostración hecha por Shafer se hizo mal, utilizó el IV incorrecto"

Según el experto, con un tubo de IV corto es posible inyectar Propofol lentamente con una jeringuilla en el conector en Y mientras la solución salina está cayendo.

- infusión de 100ml, White dijo que "No había ningún mecanismo para sostener la vial de Propofol, no se encontró en la escena del crimen"

White dice que el hecho de que el Propofol sólo se detectó en la parte inferior del tubo es compatible con que el Propofol se administra con una jeringa.

White asegura que ha utilizado esa dosis en pacientes en la sala de operaciones y nunca ha habido problemas. Shafer dijo que, cuando la vial se vacía, el paciente muere, sin embargo, White dice que si el paciente muere la infusión no continua, ya que la circulación sanguínea se para.

White dice que la vial de Propofol encontrada en la habitación de Michael no fue colgada. De hecho, no fue utilizada hasta que Walgren la usó en la demostración de Shafer.

Alberto Álvarez dijo que había Propofol en la bolsa del gotero. Según White, eso no es posible porque no hay ninguna razón para utilizar la bolsa como un sistema de suspensión. "Nunca he visto nada así"

La única simulación que White cree que es consistente es:

- Inyección de 25mg de Propofol + 25mg de Lidocaína. A las 12h, Michael se auto-inyectaría otros 25mg rápidamente "Es consistente con los niveles de orina encontrados en la autopsia, la declaración de Murray a la policía y las pruebas encontradas en la escena"

White dice que el escenario de Shafer no es compatible con la declaración de Murray a policía, la evidencia encontrada en la escena y los niveles de orina en la autopsia

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Walgren comenzará su interrogatorio el lunes

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